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무릎 관절의 질병과 치료 방법

by 아침운동 2023. 3. 13.
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무릎 관절의 작동 원리

무릎 관절은 대퇴골 (허벅지 뼈)과 경골 (정강이 뼈)과 앞쪽에 위치한 슬개골 (뼈)로 구성됩니다. 인체에서 가장 큰 관절이며 걷기, 계단, 앉기와 같은 일상 생활 활동에서 매우 중요한 역할을합니다.

 

전형적인 질병

무릎 골관절염

무릎 관절의 관절 연골이 나이가 들면서 마모되어 무릎의 통증과 기형을 유발하는 질병입니다. 65 세 이상 인구의 50 % 이상에게 영향을 미치는 것으로 알려져 있으며, 여성에게 더 흔하게 고령화 사회에 진입 한 일본의 일종의 국가 질병이라고 할 수 있습니다.

원인은 관절 연골의 노화라고 생각되지만, 같은 방식으로 살아도 되는 사람과 그렇지 않은 사람의 개인차가 있습니다. 그들 사이에서 분명히 관련이있는 요소는 비만입니다. 무릎 관절은 걷는 것만으로 체중의 약 3 배의 힘을 발휘하는 것으로 알려져 있으며, 골관절염을 예방하고 진행을 멈추기 위해서는 체중 조절이 가장 중요합니다. 첫 번째 증상으로는 똑바로 앉을 수 없음, 의자에서 일어 설 때의 통증, 계단에서의 통증이 있습니다. 그 후 관절의 움직임이 악화되고 때로는 관절에 물이 축적되어 점차 진행됩니다. 일반적으로 무릎 관절 내부의 연골은 종종 아프고 마모되어 무릎이 O- 다리가 변형됩니다. 도보 거리가 점차 줄어 듭니다.

치료에는 비 외과 적 치료 (보존 적 치료)와 수술 적 치료의 두 가지 유형이 있습니다. 보존적 치료에는 약물 요법(경구 사용, 관절 주사), 운동 요법, 교정 요법, 물리 요법 등이 포함되며 일반적으로 여러 조합으로 수행됩니다. 비교적 초기 단계에서 기형이 경미하면 보존적 치료로 통증을 조절할 수 있지만, 기형이 진행되어 통증이 심해지면 무릎이 구부리기 어려울 뿐만 아니라 걷기도 어려워지기 때문에 수술이 필요합니다.

류마티스 관절염

류마티스 관절염은자가 면역 질환 (면역 이상으로 인해 신체의 정상 조직을 손상시키는 물질 (자가 항체)의 생성으로 인해 발생하는 질병)의 일종이며 몸 전체의 모든 관절이 영향을받습니다.

치료의 기본은 의료 (약물 치료)이며, 최근에는 신약 (생물 제제)의 개발로 치료 성과가 향상되고 있습니다. 그러나 질병이 고관절이나 무릎 관절과 같은 큰 다리의 관절에 영향을 미치면 통증이 발생하고 걷기와 같은 일상 생활 활동이 심각하게 제한됩니다.

당신이 그런 사람이라면, 인공 엉덩이 / 무릎 관절에 대한 적응증이 있는지 전문의와 상담하십시오. 너무 많은 통증을 견디면 뼈가 점점 더 아프고 수술이 어려워 질 수 있으므로 수술시기가 중요합니다. 전문 병원에서는 면역학, 류마티스학과와 협력하여 많은 류마티스 환자를 위한 인공 관절을 시술하고 있습니다.

 

치료 방법

무릎 교체 수술

손상된 연골과 뼈를 무릎 인공 관절의 모양에 맞게 얇게 면도하고 금속, 세라믹, 폴리에틸렌으로 만든 인공 관절을 뼈 위에 단단히 고정하는 수술입니다. 수술 건수는 해마다 증가하고 있으며 약 10 년 만에 두 배로 증가하고 있습니다

통증을 완화하고 기형을 교정하는 가장 효과적인 수술입니다. 일반적으로 인공 무릎 관절 고정에는 골시멘트(물질명: 폴리메틸메스아크릴레이트)(시멘트 고정)와 시멘트가 없는 시멘트 고정(하이브리드 고정)이 병용되어 있지만, 원칙적으로 시멘트 고정을 시행하고 있습니다.

 

폴리메틸메타크릴레이트는 종래 치과용 재료로 사용되던 것을 인공관절에 응용한 것으로, 인공관절 분야에서 약 40년의 역사를 가지고 있으며, 강한 고정력을 제공할 수 있는 우수한 재료를 사용합니다. 인공 무릎 관절의 내구성은 10 년 동안 느슨하지 않으며 일상 생활의 확률이 95 % 이상이있어 장기적으로 안정적인 수술 방법입니다.

 

그러나 풀림이 발생하는시기에 대한 다양한 연구가 진행되었지만 체중이 느슨함과 가장 관련이 있음이 밝혀졌습니다. 무릎 골관절염의 원인도 비만과 크게 관련이 있지만 수술 후에도 중요합니다. 비만이라면 체중 감량을 시도하십시오. 체중 감량에는 약간의식이 제한과 운동이 필요합니다. 가장 이상적인 운동은 물 속에서이며 수영장에서 걷는 것이 좋습니다.

 

무릎 교체 수술과 관련된 위험 (합병증)은 모두 드물게 발생합니다. 수술 후 감염 (병원성 박테리아에 의한 고름)으로 인해 인공 관절 주변의 혈류가 충분하지 않아 일단 감염이 발생하면 치유가 매우 어렵습니다. 따라서 감염 예방 조치로 수술실에 클린 룸을 사용하고 외과의는 박테리아가 외과의에게 들어가는 것을 방지하기 위해 우주복과 같은 특수 수술 가운을 착용합니다. 그들은 또한 전신 예방 항생제와 같이 할 수있는 모든 것을하며 감염 확률은 1 % 미만입니다. 감염이 발생하더라도 조기에 발견하여 치료하면 완치되는 경우가 많습니다.

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